Новое важное исследование, опубликованное в журнале JAMA Oncology, проанализировало 9350 здоровых взрослых в возрасте 70 лет и старше и показало, что общие рекомендации по приему аспирина не подходят почти половине всех пожилых людей. Используя передовое прогностическое моделирование, исследователи выделили различные группы: 59% участников, вероятно, получили пользу от ежедневного приема аспирина, в то время как 41% было бы лучше вообще отказаться от него.
Ежедневный аспирин после 70? Кому это может быть полезно
На протяжении десятилетий врачи спорили о том, следует ли пожилым людям ежедневно принимать аспирин для профилактики рака. Новое исследование показывает, что, возможно, они задавали неправильный вопрос.
Freepik
Как оказалось, аспирин помогает некоторым пожилым людям избежать рака, в то же время потенциально увеличивая опасность для других!
Когда аспирин помогает, а когда вредит
Среди пожилых людей, которые, по прогнозам, получат пользу от терапии аспирином, риск развития рака был на 15% ниже. Но у тех, кто попал в неблагоприятную группу, риск развития рака был на 14% выше. Это показало существенные различия между теми, кто должен и не должен ежедневно принимать аспирин для профилактики рака.
Доктор Ле Тхи Фуонг Тао (Le Thi Phuong Thao) из Университета Монаша, возглавлявший исследовательскую группу, выделил несколько факторов, которые определяли, к какой группе относятся люди. Те, кто, скорее всего, получит пользу, были старше, никогда не курили, имели определенные генетические мутации, в семейном анамнезе были случаи рака и они также имели меньшую массу тела. У курильщиков с более высоким индексом массы тела, сахарным диабетом и личным анамнезом рака аспирин с большей вероятностью повышал риск развития рака.
Наиболее поразительной была роль генетического заболевания, называемого клональным гемопоэзом с неопределенным потенциалом, или CHIP. Это возрастное заболевание связано с мутациями в кроветворных стволовых клетках с частотой вариантных аллелей 10% или более и затрагивает 5,7% участников исследования. CHIP оказался самым сильным предиктором пользы аспирина, в то время как курение в настоящее время является самым сильным предиктором потенциального вреда.
Это исследование бросает вызов десятилетиям медицинских консультаций, которые колебались от восторженных рекомендаций всем желающим принимать аспирин до полного сомнения в его пользе.
Эти противоречивые результаты, возможно, были получены из-за того, что в предыдущих исследованиях были собраны люди, которые по-разному реагировали на терапию аспирином. Когда исследователи разделили участников на основе их прогнозируемых реакций, выявились четкие закономерности.