Долгие годы медицинские работники оценивали ожирение по индексу массы тела (ИМТ) – соотношению веса и роста. Но этот показатель не всегда точно отражают, сколько в организме жира, а сколько мышц. В итоге человек с «нормальным» ИМТ может иметь избыток жира, особенно в области живота, и при этом не попадать в группу риска.
Новые критерии ожирения: под них попадают почти 70% взрослых американцев
По новым медицинским критериям почти 70% взрослых американцев могут быть признаны страдающими ожирением. Исследование показало, что привычный индекс массы тела больше не отражает реальное состояние здоровья – теперь врачи предлагают учитывать и другие показатели тела.
Unsplash
Теперь в статье, опубликованной в JAMA Network Open, международная группа ученых предлагает пересмотреть систему. В новом определении ожирения, помимо ИМТ, учитываются окружность талии, соотношение талии и бедер, талии и роста, а также результаты DEXA-сканирования, которое точно показывает процент жира в организме.
Почти 70% американцев под новым определением
Ученые проанализировали данные более 300 тысяч взрослых американцев, наблюдаемых в течение четырех лет. По старым стандартам ожирением считались 42,9% участников – примерно столько же, сколько фиксирует статистика США. Но по новым критериям число людей с ожирением выросло до 68,6%.
Особенно сильно доля таких людей увеличилась среди пожилых: почти 80% людей старше 70 лет теперь попадают под новую категорию.
«Скрытое ожирение» – новая реальность
Многие из тех, кто получил диагноз впервые, имеют нормальный вес, но избыточное количество жира в области живота. Исследование показало, что у этой группы повышен риск диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти. То есть новая система помогает выявить людей, которые внешне выглядят «здоровыми», но на самом деле находятся в опасной зоне.
По сути, новая методика делает диагноз точнее: она не исключает тех, кто уже имел ожирение по старым правилам, а добавляет тех, у кого накопление жира скрыто от стандартных расчетов.
Что изменится для медицины
Новая классификация ожирения уже получила поддержку более 70 медицинских организаций, включая Американскую кардиологическую ассоциацию. Хотя официально она пока не принята правительством, ее внедрение может изменить подход к лечению и профилактике.
Если новая система будет утверждена, число людей, которым могут назначить препараты против ожирения, резко возрастет. Однако пока неизвестно, насколько эффективно эти лекарства подействуют на тех, кто не страдает классическим ожирением, а лишь имеет скрытый избыток жира.