ВОЗ предлагает две ключевые рекомендации:
Wegovy и Mounjaro вошли в рекомендации ВОЗ: что это значит?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала рекомендации по применению препаратов класса GLP-1 (таких как Wegovy и Mounjaro) для снижения веса. Пока неясно, повлияет ли это на правила назначения или стоимость терапии.
Freepik
Однако это может повлиять на наше восприятие таких лекарств
- Взрослым с ожирением можно использовать длительную терапию GLP-1 для контроля веса. Рекомендация условная и основана на данных средней достоверности: препараты помогают добиться клинически значимого снижения веса и улучшения метаболических показателей. Принятие решения должно учитывать стоимость, готовность системы здравоохранения и вопросы доступности.
- Пациентам на GLP-1 необходима структурированная поведенческая терапия: цели по физической активности и питанию, ограничение калорийности, регулярные консультации и мониторинг. Эта рекомендация также условная и основана на низкой достоверности доказательств, показывающих, что интенсивная терапия повышает эффективность препаратов.
Что вообще это значит?
Эксперты отмечают, что препараты дороги, а их экономическая эффективность пока не доказана. ВОЗ подчеркивает: GLP-1 не решат проблему ожирения в одиночку, а также лекарства должны быть доступны по цене.
Профессор Питер Шеперд объясняет, что рост ожирения стал глобальной угрозой, связанной с сердечно-сосудистыми, почечными, диабетическими и онкологическими заболеваниями. Появление GLP-1 стало возможным благодаря пониманию биологии аппетита: препараты безопасно снижают чувство голода и массу тела. Однако стоимость остается барьером, и глобальное неравенство в здравоохранении становится очевидным. Есть надежда, что после истечения патентов цены снизятся.
Существуют и риски. Долгосрочные данные по безопасности ограничены. В Австралии обновили предупреждения о возможных суицидальных мыслях на фоне терапии. Кроме того, исследования показывают, что прекращение приема ведет к возврату части потерянного веса и ухудшению метаболических показателей. Есть опасения по поводу потери мышечной массы, особенно у пожилых.
Тем не менее, спрос на препараты привел к снижению уровня ожирения в США — пациенты активно ищут решения.
Профессор Элейн Раш подчеркивает, что важно вкладываться не только в лечение, но и в профилактику: качество питания, физическую активность, борьбу с бедностью. По ее мнению, долгосрочные инвестиции в улучшение условий жизни дадут больший эффект, чем массовое назначение дорогих медикаментов.