Подагра — это не просто временная боль в ноге, а распространенная форма артрита, которая возникает из-за нарушения обмена веществ. У людей с подагрой в крови хронически повышен уровень уратов — солей мочевой кислоты. Со временем они образуют микроскопические, но очень острые кристаллы, которые откладываются внутри и вокруг суставов. Именно они и вызывают внезапные и мучительные приступы с сильнейшей болью, покраснением и отеком, часто в суставе большого пальца ноги. Кроме того, доказано, что эта болезнь тесно связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Лекарство от подагры способно защитить от инфаркта и инсульта
Ученые выяснили, что лекарство, которое обычно принимается от боли в суставах, может к тому же снизить риск сердечного приступа и инсульта у людей, страдающих от подагры.
Freepik
Как сердце связано с подагрой
Для контроля подагры используют специальные урат-снижающие препараты, самый известный из которых — аллопуринол. Эти таблетки снижают уровень уратов в крови, что со временем приводит к растворению тех самых болезненных кристаллов в суставах и предотвращает новые приступы.
До сих пор врачи знали, что достижение целевого уровня уратов в крови (ниже 360 микромоль на литр или 6 мг/дл) — золотой стандарт для предотвращения обострений подагры. Однако оставалось неизвестным, защищает ли препарат от инфаркта и инсульта? Международная группа ученых выяснила, что да. Исследование было опубликовано в журнале JAMA Internal Medicine.
Как лекарство от подагры защищает сердце
Специалисты проанализировали уже собранные данные из британской базы первичной медицинской помощи. Они учитывали информацию о почти 110 000 взрослых пациентов с диагнозом подагра, у которых до начала лечения уровень уратов был выше целевого. А после исследователи разделили пациентов на две группы:
- Те, кто в течение года после назначения аллопуринола смог достичь и удерживать уровень уратов ниже целевой отметки.
- Те, у кого уровень уратов остался выше целевого, несмотря на лечение.
За обеими группами наблюдали в течение пяти лет, фиксируя, случались ли у пациентов инфаркт, инсульт или смерть от сердечно-сосудистых причин.
Оказалось, что те, кто достиг целевого уровня уратов, имели более высокую выживаемость в течение пяти лет. У них был значительно меньший риск пережить инфаркт или инсульт по сравнению с теми, чей уровень уратов оставался высоким.
Особенно ярко эта защита проявлялась у пациентов с изначально высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. А у тех, кто смог опустить уровень уратов еще ниже — менее 300 мкмоль/л, — снижение риска было еще более выраженным.