Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) все чаще диагностируется как у детей, так и у взрослых. Однако ученые предполагают, что привычные критерии диагностики могут не отражать всей сложности этого состояния.
Ученые выявили три возможных подтипа СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности может иметь как минимум три различных подтипа. К такому выводу пришли исследователи, проанализировав данные МРТ сотен детей. Результаты могут изменить подход к диагностике и лечению СДВГ.
Unsplash
Новое исследование, опубликованное в журнале JAMA Psychiatry, показало, что за общим диагнозом могут скрываться как минимум три различных биологических профиля, каждый из которых связан с особенностями работы мозга.
Три выявленных подтипа
Анализ данных более чем тысячи детей с СДВГ и без него позволил выделить три варианта проявления расстройства:
- комбинированный тип с выраженной эмоциональной нестабильностью (Severe-combined with emotional dysregulation);
- преимущественно гиперактивно-импульсивный (Predominantly hyperactive/impulsive);
- преимущественно невнимательный (Predominantly inattentive).
Гиперактивность может проявляться чрезмерной разговорчивостью, беспокойством и склонностью перебивать. Невнимательность – забывчивостью, трудностями с концентрацией и потерей вещей. Комбинированный тип объединяет оба набора симптомов и дополняется эмоциональными трудностями.
Что показали снимки мозга
Ученые изучили МРТ-данные двух независимых групп детей и сопоставили особенности структуры мозга и нейрохимических процессов. В результате были обнаружены три разных паттерна изменений в мозговых сетях.
Это подтверждает, что различия в симптомах могут иметь биологическую основу, а не быть просто вариациями одного и того же состояния.
Почему это важно
Сегодня чаще всего применяются стимулирующие препараты, например метилфенидат. Они помогают многим пациентам, но не всем. Кроме того, до сих пор не до конца ясно, почему одни люди реагируют на терапию лучше других.
Если подтипы СДВГ действительно различаются на уровне нейробиологии, это открывает путь к более персонализированному лечению – с учетом конкретного профиля пациента.
Ограничения и перспективы
Часть участников исследования уже получала медикаментозную терапию, что теоретически могло повлиять на данные сканирования. Тем не менее результаты считаются значимыми и требуют дальнейшей проверки.
Работа добавляет аргументов в пользу того, что СДВГ – сложное и неоднородное состояние. А значит, будущее лечения, вероятно, будет связано с более точной диагностикой и индивидуальным подходом к каждому пациенту.