Препараты на основе семаглутида и тирзепатида помогли миллионам людей снизить вес и улучшить контроль диабета. Однако врачи обратили внимание на еще один возможный эффект лечения. В журнале Obesity Pillars опубликовано описание трех случаев, когда женщины, принимавшие тирзепатид для борьбы с ожирением, начали испытывать выраженную ангедонию – состояние, при котором человек перестает получать удовольствие от любимых занятий и теряет внутреннюю мотивацию.
Популярные средства для снижения веса могут лишать пациента интереса к жизни

Во всех случаях симптомы появились после достижения максимальной рекомендованной дозы препарата – 15 миллиграммов в неделю.
Почему это происходит
Лекарства класса GLP-1 работают не только за счет подавления аппетита. Они также воздействуют на участки мозга, связанные с системой вознаграждения и выработкой дофамина – вещества, которое играет важную роль в ощущении удовольствия, интереса и мотивации.
Именно благодаря этому препараты помогают некоторым людям уменьшить тягу к алкоголю, азартным играм и другим зависимостям. Сейчас ученые даже изучают возможность использовать их для лечения различных форм аддикции. Однако у небольшой части пациентов такое влияние на мозг, вероятно, оказывается слишком сильным.
Симптомы исчезли после снижения дозы
Две женщины рассказали, что перестали получать удовольствие от своих увлечений, потеряли желание заниматься спортом и выполнять даже привычные повседневные дела. Третья пациентка заметила перемены только после того, как временно прекратила лечение перед медицинской процедурой, а затем вернулась к препарату уже в меньшей дозировке. Именно тогда она почувствовала, что энергия и желание действовать постепенно возвращаются.
После уменьшения дозы всем трем пациенткам стало значительно лучше. Одной из них дополнительно назначили антидепрессант, повышающий уровень дофамина. При этом ни одна из женщин не потеряла достигнутый результат: они продолжили удерживать вес или худеть дальше.
Повода отказываться от лечения нет
Авторы исследования подчеркивают, что подобный побочный эффект встречается редко и не похож на классическую депрессию. Более того, предыдущие исследования показывали, что препараты GLP-1 в целом могут даже снижать риск депрессивных симптомов у многих пациентов.
Тем не менее специалисты рекомендуют врачам внимательнее наблюдать за эмоциональным состоянием людей, особенно если лечение проводится высокими дозами. Исследователи считают, что по мере появления еще более мощных препаратов этого класса важно заранее понять, насколько часто может возникать такой эффект и как лучше его предотвращать.


