Депрессия проявляется по-разному, и один подход к лечению не всегда работает для всех. В новом исследовании, опубликованном в British Journal of Psychiatry, ученые из Сиднейского университета предполагают, что у части пациентов симптомы связаны не столько с тревожностью, сколько с нарушением циркадных ритмов – внутренних механизмов, которые регулируют сон, настроение, обмен веществ и концентрацию внимания.
Ученые обнаружили особый тип депрессии, связанный с нарушением биологических часов
Австралийские ученые обнаружили признаки особого подтипа депрессии, связанного с нарушением внутренних биологических часов. По данным исследования, его критерии подходят примерно каждому четвертому участнику, а стандартные антидепрессанты таким пациентам могут помогать хуже.
Unsplash
Когда эти ритмы сбиваются, человек может чувствовать себя так, словно постоянно находится в другом часовом поясе: с трудом просыпаться, испытывать усталость, плохо спать и набирать вес. Исследователи назвали такую картину циркадным подтипом депрессии.
Как распознать нарушения биоритмов
Исследователи проанализировали данные 11 380 участников Австралийского генетического исследования депрессии. Примерно четверть из них соответствовала критериям нового подтипа. Среди характерных признаков – позднее засыпание и пробуждение, выраженная сонливость по утрам и более продолжительный сон, если распорядок дня позволяет.
Продолжение ниже
Видео
Продолжение
Важную роль играет и социальный джетлаг: разница между временем сна в рабочие и выходные дни. Симптомы также могут меняться в зависимости от сезона и продолжительности светового дня. Эти признаки помогают отличить циркадный подтип от других вариантов депрессии, хотя некоторые из них пересекаются, например, с атипичной депрессией.
Почему обычное лечение может не сработать
У участников с циркадным подтипом депрессия чаще начиналась в более раннем возрасте. Они также чаще сообщали о наборе веса во время эпизодов, а среди сопутствующих особенностей чаще встречались тяжелые симптомы, включая манию, психоз и суицидальные мысли.
Кроме того, эти пациенты реже отмечали эффективность стандартных антидепрессантов и чаще сталкивались с побочными эффектами. Исследователи также обнаружили у них более высокий генетический риск некоторых нарушений развития нервной системы, воспалительных и сердечно-сосудистых проблем.
Лечение с учетом внутренних часов
Ученые считают, что выделение разных подтипов депрессии может помочь точнее подбирать терапию. При нарушениях циркадных ритмов потенциально полезными могут оказаться методы, направленные на их восстановление, например светотерапия или мелатонин. Однако их применение необходимо обсуждать с врачом: исследование выявляет связь между симптомами и биоритмами, но само по себе не доказывает эффективность конкретного лечения.
Загружаем