О связи акне с бактерией Cutibacterium acnes известно десятилетиями. Она обитает в глубине волосяных фолликулов, где мало кислорода. Но C. acnes есть на коже почти у каждого, в том числе у людей с совершенно чистым лицом. Значит, дело не только в ней. Свою роль играет гормональный всплеск в период полового созревания: кожа выделяет больше жира, и это меняет условия для роста бактерий. Важны, судя по всему, и генетические факторы.
Разработан новый метод лечения акне у подростков и взрослых
Акне принято считать бедой подростков, но многие страдают от него и во взрослом возрасте, а эффективные средства лечения либо теряют силу, либо дают тяжелые побочные эффекты. Теперь сразу две компании, фармгигант Sanofi и американский стартап Armora Biosciences, готовят вакцины против акне: вакцины должны обезвредить не саму бактерию вызывающую акне — Cutibacterium acnes, а белки, которые она выделяет.
Можно ли предотвратить появление угрей, воздействуя на белки, выделяемые бактериями C. acnes. Science Photo Library
Причина акне и дырки в сыре. До 2016 года возбудитель акне назывался Propionibacterium acnes. Генетический анализ показал, что кожные пропионибактерии заметно отличаются от своих родственников, живущих, например, в молоке и сыре, и их выделили в отдельный род Cutibacterium — «кожная бактерия». Ирония в том, что та же группа пропионибактерий, к которой раньше относили виновника прыщей, делает дырки в швейцарском сыре и придает ему неповторимый вкус.
Воспаление фолликул. Обыкновенная угревая сыпь — распространенное воспалительное заболевание, от которого страдают более 80% подростков. Cutibacterium acnes (C. acnes), уже давно связывают с патогенезом акне.
«Акне — это не инфекция, — говорит Ричард Галло из Калифорнийского университета в Сан-Диего. — Это проблема иммунной системы». Иногда присутствие C. acnes вызывает внутри фолликула бурную иммунную реакцию: часть клеток кожи превращается в жировые и начинает выбрасывать сигналы тревоги и антимикробные вещества. Против настоящей инфекции это работает, но здесь реакция избыточна. Запускать ее может токсин CAMP, который бактерия выделяет в определенных условиях.
Продолжение ниже
Видео
Продолжение
Команда Галло вакцинировала мышей против CAMP, и это помогало предотвращать и лечить акне. Компания Sanofi на основе этого исследования создала мРНК-вакцину, направленную против CAMP и, возможно, она поможет от акне. Испытания в США и Канаде пока не начали набор добровольцев.
Хорошие и плохие штаммы
Hyl-A (слева) расщепляет гиалуроновую кислоту на крупные фрагменты. Иммунная система воспринимает эти крупные фрагменты как угрозу, поэтому реагирует защитной реакцией в виде воспаления. Hyl-B (справа) расщепляет гиалуроновую кислоту на более мелкие фрагменты, которые не вызывают срабатывания систем сигнализации организма.
Armora Biosciences выбрала другую мишень — фермент гиалуронидазу, который расщепляет гиалуроновую кислоту в межклеточном пространстве. Одни варианты фермента разбирают кислоту до простых сахаров, другие — режут ее на крупные фрагменты, которые служат для иммунитета сигналом тревоги, в этом случае начинается воспаление и образуются прыщи. Оказалось, что у C. acnes есть штаммы обоих типов. В опытах на мышах «плохие» штаммы вызывали воспаление, а «хорошие» его слегка снижали. Вакцина против «плохого» фермента уменьшала акне у мышей.
По мнению ученых, это объясняет, почему антибиотики помогают слабо: они убивают и полезные штаммы, а к тому же порождают устойчивость бактерий. Изотретиноин эффективнее, но опасен побочными эффектами, включая пороки развития плода. Вакцины, нацеленные на выделяемые белки, а не на саму бактерию, должны быть лишены этих недостатков. А если сработают обе, их можно будет объединить.
Загружаем