Также известный как кобаламин, B12 жизненно необходим. Он помогает организму производить красные кровяные клетки, поддерживает работу нервной системы и играет ключевую роль в копировании и восстановлении ДНК в клетках.
Витамин B12 и рак: почему «больше» не значит «лучше»
Мы все слышали совет: ешьте фрукты и овощи, получайте витамины и оставайтесь здоровыми. В целом это верно. Но некоторые нутриенты имеют более сложную историю, и витамин B12 — отличный тому пример.
Unsplash
Витамин, без которого нельзя жить, и вопросы, которые он вызывает
При нехватке B12 могут возникнуть серьезные проблемы, особенно если дефицит не выявлен и не лечится. Однако в последние годы ученые начали изучать, может ли высокий уровень потребления B12 или высокий уровень B12 в крови быть связан с раком.
Важен баланс
Организм постоянно создает новые клетки. Каждый раз при делении клетки должна точно копироваться ДНК. Витамин B12 критически важен для этого процесса. При его недостатке ДНК может копироваться с ошибками, что со временем может повышать риск некоторых видов рака, особенно рака кишечника. Поэтому дефицит B12 считается серьезной проблемой.
Исследование типа «случай-контроль», проведенное во Вьетнаме в 2025 году, обнаружило так называемую U-образную зависимость между потреблением B12 и риском рака: как низкий, так и высокий уровень потребления были связаны с повышенным риском. Однако такие исследования могут показывать только связь, но не причинно-следственные отношения, поэтому главный вывод не в том, что B12 опасен, а в том, что важен баланс.
Может показаться логичным, что если B12 помогает клеткам расти и обновляться, то его избыток должен дополнительно защищать от рака. Но научные данные этого не подтверждают. B12 поддерживает рост всех клеток, а не только здоровых.
Существует опасение, что если в организме уже есть предраковые клетки, то высокая доступность питательных веществ, поддерживающих рост, включая B12, может теоретически способствовать и их развитию. Однако это трудно доказать у людей.
В целом исследования высоких доз витаминов группы B при длительном приеме не показали явного снижения риска рака или смертности от него. В одном анализе отмечалось снижение риска меланомы, но это относится только к одному типу рака.
Некоторые наблюдательные исследования также указывали на небольшое повышение риска рака легких при длительном приеме высоких доз B6 и B12, особенно у мужчин и курящих, но такие исследования не доказывают причинность.
Высокий B12 и рак
Врачи заметили, что у многих онкологических пациентов уровень B12 в крови повышен. Возникает вопрос: повышает ли B12 риск рака или сам рак увеличивает его уровень?
Исследования 2022 года пришли к выводу, что высокий B12 у пациентов с раком чаще является эпифеноменом, то есть сопровождает болезнь, но не вызывает ее. Исследования 2024 года подтвердили этот вывод.
Считается, что это связано с двумя механизмами. Во-первых, опухоли могут влиять на печень, где хранится значительное количество B12. При повреждении печени витамин может попадать в кровь в больших количествах. Во-вторых, некоторые опухоли могут увеличивать уровень белков, связывающих B12, что искажает результаты анализов.
Ученые также считают, что повышенный B12 может быть не причиной, а маркером наличия или прогрессирования рака.
Крупное исследование 2026 года показало, что пациенты с раком кишечника и очень высоким уровнем B12 жили в среднем около 5 лет, тогда как у пациентов с нормальным уровнем — почти 11 лет.
Подобные закономерности наблюдались при раке полости рта и у пациентов, проходящих иммунотерапию: высокий B12 был связан с худшими исходами.
Это означает, что необъяснимо высокий уровень B12 (если человек не принимает добавки) не следует игнорировать. Он может указывать на заболевания печени, нарушения крови или скрытый рак.