Прямо сейчас в кабинетах стоматологических клиник основная часть диагностики и планирования лечения выполняется с помощью цифрового оборудования и программ на базе ИИ. Аналоговые методы, к которым привыкли пациенты, плавно уходят в прошлое. Интраоральные 3D-сканеры пришли на смену классическим слепкам, позволяя получить высокоточную цифровую модель зубов. В дополнение привычным рентгеновским снимкам все чаще используется сверхточная компьютерная томография — для создания детализированного изображения структур лицевого скелета.
Роботизация в стоматологии: как будут лечить наши зубы через 20 лет
Современная стоматология — одна из самых стремительно развивающихся отраслей медицины. Новые технологии внедряются здесь очень быстро, даже не успевая попасть в учебники.
О том, как роботизация влияет на процесс лечения, что нас ждет в медицине в ближайшие 20 лет и возможно ли создание автоматизированных стоматологических клиник будущего без участия человека, — рассуждает Максим Копылов, стоматолог-хирург и основатель клиники MaxTreat.
Цифровые технологии и ИИ — реальность, а не будущее
Активно в практику врача внедряются и системы искусственного интеллекта. Такие программы не только «расшифровывают» снимки, но и помогают сформировать клиническую картину в полости рта и подготовить предварительный план лечения, который потом проверяется и корректируется врачом-стоматологом.
ИИ-решения в пародонтологии
ИИ-системы в клиниках уже сейчас с высокой точностью анализируют состояние тканей пародонта и наличие десневых карманов, а потом создают их визуализацию в режиме реального времени. В активной разработке находятся алгоритмы для выявления предраковых онкологических заболеваний и слизистой оболочки полости рта даже раньше врача. С их помощью будет возможно распознавать новообразования и проводить дифференциальную диагностику до появления клинически заметных изменений.
Технология, уже ставшая «золотым» стандартом, — навигационная хирургия. Это когда вся операция заранее просчитывается в специальной программе на основе КТ и 3D‑сканов, где определяется оптимальное позиционирование, размер и длина имплантата. Далее формируется хирургический шаблон, который печатается в лаборатории на 3D-принтере. Так, основная часть работы врача смещается в этап подготовки и планирования, но именно это позволяет существенно сократить время нахождения пациента в кресле и минимизировать человеческий фактор.
Навигационные системы делают вмешательство более быстрым, точным и менее травматичным.
Еще одно перспективное решение – динамическая навигация, которая отслеживает положение инструментов стоматолога в режиме реального времени. В России подобные системы находятся на активной стадии введения в стоматологическую практику.
Опыт зарубежных врачей
На стоматологической выставке Dental South China в Гуанчжоу (Китай) в 2024 году было представлено всего 4 роботизированные имплантологические руки. Уже осенью 2025-го на выставке в Шанхае (Китай) – 16.
Примечательно, что технология уже официально внедрена в государственных клиниках Китая для регулярной работы с живыми пациентами.
Причина проста: Китай стремится сделать имплантацию доступной каждому. Роботизация позволяет компенсировать нехватку врачей высокой квалификации и обеспечить прогнозируемый стабильный результат.
Сегодня такие системы работают как роботоассистенты. Благодаря навигации и ИИ-планированию, робот ставит имплантат строго в заранее рассчитанное место. Однако мануальные этапы, в том числе анестезия, разрезы, работа с мягкими тканями, ушивание, пока остаются на ответственности врача.
Есть и неожиданные выводы. Например, пациенты, прошедшие установку имплантата роботизированной системой второго поколения, нередко отмечают ощущение чрезмерной жесткости роботизированной руки при фиксации имплантата, что вызывает дискомфорт. По статистике, примерно половина пациентов предпочитает следующий имплантат устанавливать уже традиционным способом — у врача-стоматолога.
В Европе представлена разработка международной группы исследователей под руководством Галипа Гюрэля и Штефана Куби: роботизированная система компании Lupin Dental. Устройство одновременно проводит обработку зубов и изготавливает виниры, которые точно подходят к подготовленной поверхности. Робот уже протестирован на десятках пациентов в Индии и готовится к сертификации для массового рынка.
Подобные системы способны радикально изменить работу ортопедов: зубные техники и врачи будут выполнять только финишные этапы, а вся техническая часть станет автоматизированной.
Специалисты MaxTreat прошли в Риме курс по цифровым протоколам у профессора Алессандро Поцци, входящего в 2% самых цитируемых стоматологов мира, и переняли опыт применения динамической навигации в сложных клинических случаях, включая установку скуловых имплантов. Эти знания уже помогают точнее планировать лечение и снижать риски. Как только технология динамической навигации будет сертифицирована в России, клиники смогут внедрить этот протокол, что для пациента означает более щадящие вмешательства и максимально прогнозируемый результат.
Возможности и ограничения роботов-стоматологов
Умеют:
- сверлить и устанавливать имплантат по цифровому плану;
- обеспечивать сверхточную навигацию.
Не умеют (куда больше):
- работать с мягкими тканями;
- выполнять костную пластику;
- проводить сложные реконструкции;
- принимать клинические решения.
Роботизация сегодня – исключительно симбиоз врача и машины, и специалист по-прежнему будет выполнять деликатную и сложную мануальную работу.
Как изменится работа врача в ближайшем будущем
Цифровые технологии сокращают время, которое пациент проводит в кресле, но увеличивают объем подготовки медицинской команды. Врач все больше времени работает не в операционной, а в программных комплексах: анализирует снимки, проводит моделирование, проектирует все этапы лечения заранее и создает шаблоны.
Также подготовка стоматологов будет неизбежно меняться. Будущему врачу необходимо будет владеть цифровыми протоколами, навигационными системами и основами роботохирургии. При этом классические навыки: работа с тканями, анатомическое мышление, принятие решений – останутся ключевыми.
Полностью автоматизированная клиника без участия врача пока остается фантастикой, но формат, где каждый этап — от диагностики до установки имплантата — проходит при участии цифровых систем, ИИ и роботов, уже становится реальностью.