Как работает зубной лазер: 7 необычных фактов и смешных вымыслов

Эксклюзивность привела к тому, что по поводу технологии родилось немало мифов. Возможно, вы читали или слышали, что лазер полностью заменяет бормашину, или что с его помощью можно вылечить любой зуб без боли и анестезии. Так вот, все это неправда. Точнее, лишь частично правда, говорит Алина Дмитрова, главный врач стоматологического отделения клиники академика Ройтберга.

Обычная бормашина, применять которую стоматологи начали еще в конце 19 века, удаляет ткани механически — вращающийся бор буквально срезает пораженные участки зуба.

Лазер же создает узконаправленный световой луч определенной длины волны. Попадая на ткани, энергия луча поглощается водой или специальными пигментами, содержащимися в клетках. Поврежденные ткани насыщены водой, поэтому они очень быстро нагреваются и испаряются. То же самое происходит с микроорганизмами в поврежденном месте: они тоже погибают под действием луча.

Однако лазер не полностью заменяет бормашину, объясняет врач. В большинстве случаев две технологии дополняют друг друга: врач может подготовить зуб традиционным способом, а затем использовать лазер для дополнительной обработки и обеззараживания.

Это наполовину правда, наполовину нет.

Главное преимущество лазера — высокая точность. «Врач имеет возможность воздействовать только на небольшой участок тканей, практически не затрагивая соседние области», — объясняет она.

Лазер одновременно обеззараживает операционное поле и запаивает мелкие сосуды, поэтому во многих случаях кровотечение минимально.

Полностью исключить воздействие на здоровые ткани все же невозможно. «Если выбрать неправильную мощность или слишком долго удерживать луч на одном участке, возможно перегревание тканей. Именно поэтому безопасность процедуры зависит прежде всего не от аппарата, а от квалификации врача», — говорит она.

В стоматологии используют несколько типов лазеров, и каждый предназначен для своих задач.

Например, диодные лазеры чаще всего применяют при лечении заболеваний десен, небольших хирургических вмешательствах, обработке корневых каналов и физиотерапии.

CO₂-лазеры применяются преимущественно при операциях на мягких тканях: у них хороший режущий и коагулирующий эффект.

Главное отличие между ними — разная длина волны. У каждой биологической ткани есть особенности в том, как она поглощает свет: имея несколько лазеров, врач может обрабатывать каждую из них. Режим работы он тоже настраивает, выбирая непрерывный или импульсный, и регулируя мощность излучения под конкретную процедуру. «Например, для обработки слизистой применяются значительно меньшие мощности, чем для хирургических вмешательств или лазерного отбеливания», — объясняет она.

Это тоже не всегда верно. При лечении слизистой оболочки, герпеса, афт или отбеливании зубов врач действительно работает практически без контакта с тканями. Но некоторые хирургические процедуры выполняются с легким касанием специального световода к поверхности десны.

Во многих случаях неприятные ощущения действительно меньше, чем при использовании традиционных инструментов, говорит врач. «Это связано с тем, что отсутствуют характерные вибрация и давление, которые создает бормашина. Кроме того, лазер одновременно коагулирует мелкие сосуды и отчасти действует на нервные окончания, поэтому некоторые процедуры можно выполнять даже без анестезии».

Это не означает, что обезболивание никогда не требуется. При хирургических вмешательствах или работе с глубокими тканями врач чаще всего все равно использует местную анестезию.

Фантазия рисут светящийся луч, как в фантастических фильмах, бьющий по кариозному пятну, не так ли. На практике, никакого луча дантист не видит.

Излучение большинства стоматологических аппаратов невидимо человеческому глазу, говорит специалист — они работают в ультрафиолетовом или инфракрасном диапазоне. Для удобства наведения используется специальный красный или зеленый прицельный луч небольшой мощности, который показывает, куда нацелен лазер.

Во время процедуры врач ориентируется не по этому лучу, а по изменениям тканей: он видит, куда движется линия разреза, как исчезают поврежденные ткани, исчезает кровотечение.

Любое сильное узконаправленное излучение вредно для глаз — а лазер является одним из случаев такого излучения. Главное требование при лечении этим методом — защита глаз. Врач и пациент надевают специальные очки, соответствующие длине волны используемого лазера.

В целом, лазер — это не волшебная палочка и не замена всем стоматологическим инструментам. В определенных ситуациях он сделал лечение более комфортным, ускорил заживление и повысил точность работы врачей.

Тем не менее, главное условие хорошего лечения осталось прежним — чтобы сам врач был грамотным и умелым специалистом, говорит Алина Дмитрова. Пресловутые «золотые руки» пока ничто не способно заменить.