Идея о снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний путем увеличения потребления «хорошего» холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и отказа от «плохого» холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) существует уже несколько десятилетий.
Оказалось, что «хороший» холестерин не так уж и хорош
Новое исследование показало, что высокий уровень «хорошего холестерина» в крови связан с повышенным риском развития глаукомы — неизлечимого заболевания, приводящего к потере зрения.
Unsplash
Полученные данные требуют пересмотра гипотезы о том, что «хороший» холестерин полезен для здоровья во всех отношениях
Однако результаты нового исследования показывают, что наше нынешнее понимание ЛПВП как универсально полезного вещества, возможно, нуждается в пересмотре. Исследователи из Университета Сунь Ятсена в Китае обнаружили, что разделение холестерина на «хороший» и «плохой» может быть неприменимо, когда речь заходит о здоровье глаз, особенно о риске развития глаукомы.
О чем говорит новое исследование
Недавние исследования поставили под сомнение это представление, поскольку высокие уровни ЛПВП были связаны с неблагоприятными исходами, такими как сердечно-сосудистые и инфекционные заболевания, возрастная макулярная дегенерация и повышенная смертность. Эти результаты заставили пересмотреть гипотезу о ЛПВП и поставили под сомнение его широко признанный статус «хорошего холестерина».
Исследователи получили данные о 400 229 участниках из базы данных британского Биобанка в возрасте от 40 до 69 лет на момент включения в исследование. Ни у одного из участников не было глаукомы на момент включения в исследование. У каждого были взяты образцы крови в исходном состоянии и измерены уровни ЛПВП, ЛПНП, общего холестерина (ОХС) и триглицеридов (ТГ). Независимые переменные, такие как статус курильщика, частота употребления алкоголя и прием препаратов, снижающих уровень холестерина (статинов), были определены на основе самоотчета.
В среднем за 14 с половиной лет наблюдения у 6 868 участников (1,72%) развилась глаукома. Статистический анализ показал, что при каждом умеренном повышении уровня ЛПВП риск глаукомы повышался на 5%. Напротив, каждое умеренное повышение уровней ЛПНП, ЛПНП и ТТГ было связано со снижением риска. Эти ассоциации сохранялись только у участников в возрасте 55 лет и старше и были специфичны для пола.
В заключение, это крупное долгосрочное когортное исследование продемонстрировало, что у участников в возрасте 55 лет и старше повышенный уровень холестерина связан с повышенным риском развития глаукомы, что было подтверждено общим анализом рисков.